▲  이명수의원

이명수 국회 보건복지위원회 위원장(충남 아산갑)은 10월 10일(수) 보건복지부국정감사에서, 어르신 대상포진 환자 수 증가세에 따른 국가적 지원 대책마련의필요성을 강조했다.

 2017년 기준 우리나라 대상포진 환자수가 70만명을 넘어섰고, 매년 3~4% 증가추세를 보이고 있다. 그리고 대상포진 질환으로 진료받은 남성은 28만명,여성은 42만명으로 여성이 남성에 비해 1.5배 많이 대상포진 환자가 많은 것으로나타났다. 2014년 전 국민을 대상으로 실시한 대상포진 발생률 첫 연구 결과, 50대 연령에서 대상포진 발생건수 자체는 가장 높았지만 60대에서의대상포진 발생률이 1000명 당 22.4건으로 다른 연령에 비해 높은 것으로 나타났다. 대상포진 치료비용 또한 2017년 851억원으로 해마다 6~10% 늘고 있는 것으로 나타났다.

 그리고 전체 대상포진 환자 중 10~25%는 안부 대상포진을 경험하며, 50~59세에서 안부 대상포진이 가장 흔하게 발병한다고 알려져 있다. 안부 대상포진 환자의 약 2/3는 각막염을 겪으며 녹내장, 시력저하, 심한 경우 실명에까지 이를 수도 있다고 보고되고 있다.

 이명수 위원장은 “최근 대만의 한 연구에서, ‘안부 대상포진’환자에서 치매 위험이 증가 할 수 있다는 충격적 결과가 발표되었는데, 「치매국가책임제」를 국정과제로 내세우며 치매관리에 중점을 두고 있는 문재인 정부가지난 추경에서 어르신들의 대상포진 무료접종 800억원을 삭감시킨 것은 치매에대한 국가책임제 추진 의지를 의심케 하는 것”이라고 밝혔다. 대만의치매와 대상포진 연관성에 연구결과는 안부 대상포진 환자와 안부 대상포진이없는 환자를 5년간 추적 관찰한 결과로, 안부 대상포진 환자에서 치매 발병률이약 3배 증가한 것으로 나타났으며, 남성은 3.4배, 여성은 2.9배로 남성이 여성에 비해 치매발생 위험률이 좀 더 높은 것으로 발표했다.

 끝으로 이명수 위원장은 “대상포진은 흔한 질병이지만, 특히 어르신들이 한번 걸리면 매우 고통스러운 합병증을 유발하기 때문에 초기 진단과 치료, 그리고 예방이 무엇보다 중요한 실정이다”라고 말하며 “대상포진 예방접종은연령에 따라 50~60% 수준으로 발병 감소 및 중증도 수준, 합병증 빈도경감에 효과적이다”고 밝혔다. 아울러 “노인진료비가 증가되어 재정 부담이가중되는 상황에서 대상포진 예방접종이 치매의 위험요소까지 줄여주는 효과가입증된 만큼, 정부에서는 조속히 어르신 대상포진 예방접종 지원을 실시해야 한다”고 거듭 강조했다.

 [참고자료]

※별첨1: 대상포진 및 대상포진 후 신경통 질병 연간 환자 수

(단위: 명, %)

※ 환자수: 실제 진료를 받은 입원․외래 환자수로 동일한 환자가 여러번 진료를 받은 경우중복을배제한 실인원수(출처 : 건강보험심사평가원(2018.5.21.일 기준)

     ※별첨2: 연령별 대상포진 및 대상포진 후 신경통 질병 연간 치료비용

※ 의료기관에서 건강보험비용(보험공단 부담분 + 환자 본인 부담분), 비급여 비용 및 약제비는 제외한 금액임(출처 : 건강보험심사평가원(2018.5.21.일 기준))

※별첨3: 연령별 대상포진 1000명당 발생 건수

※ 국민건강보험공단에 가입된 5090만 여명의 진료기록 자료(2011년) 분석결과(출처 : 국제학술지 ‘JKMS’(2014))

     별첨4: 5년간의 추적 검사 기간 동안의 성별 보정 전후의 치매 발병 위험도 (95% 신뢰구간)

치매진단	성별
	남성				여성
	안부대상포진 환자군 (N=420) n, %		대조환자군 (N=1318) n, %		안부대상포진 환자군 (N=426) n, %		대조환자군 (N=1220) n, %
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